在了解了青春痘的临床表现、鉴别诊断以及青春痘的分型和分级之后,想必是读者最为关注,也是最为实际的问题就是关于青春痘的治疗了。
青春痘的治疗药物和治疗手段众多,如何选择合理恰当的治疗方案呢?我们知道,青春痘是一种多因素参与的慢性皮肤炎症。治疗前医生首先要详细询问病人的病史,以了解病人发病的可能原因。例如,有无家族遗传史、内分泌紊乱、细菌感染等。还要了解病人以前的治疗情况,包括用过哪些药物治疗,疗效如何,还必须了解病人是否为瘢痕体质,属于哪种皮肤类型,有无接触过敏史,女性病人的发病是否与月经有关,平时有否喜欢用手抠挖皮肤损伤的习惯等等。其次要仔细观察病人皮损的特点以初步判断病人的病情。比如,病人属于哪种类型的青春痘?目前病情处在第几级?因为青春痘的表现多样,不同病人的皮损特点也各不木目同,在治疗时需根据具体的病情和皮损特点进行针对性的治疗。
在治疗中主要是要解决引起青春痘发病的几个因素,即抑制毛囊皮脂腺腺管异常角化、抗雄性激素和皮脂分泌过高和抗痤疮丙酸杆菌等。各种治疗方法总的归纳起来,可分为内用药物治疗、外用药物治疗、局部注射或物理方法治疗、激光美容、中医中药治疗等等。根据病人不同病情,可以采用其中一种方法或者联合多种方法进行治疗。
在具体的治疗中还需注意以下几个问题:①根据病人的年龄、性别、病情轻重和皮肤类型,选择适当的药物类型和剂型。比如干性皮肤适用霜剂,油性皮肤适用水剂;病情轻者宜局部外用药物,重者可考虑内服药物治疗。②尽量使用外用药物治疗,以减少全身用药的不良反应。③一般在用药后需观察4~6周,才能判断该药是否有效。因为青春痘的治疗需要一定时间才能看到效果,切忌缺乏耐心,随意换药,以免使机体对药物产生耐药性。
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