困了就要睡，就好比饿了要吃，渴了要喝一样，但是很多人就是该休息的时候睡不着。有的是入睡困难，有的则是早醒等。

　　中山大学附属三院心理科王继辉医师介绍，失眠的常见原因主要有 三类：

　　其一外界环境因素，比如生活习惯的改变、嘈杂、光线刺激、更换住所等；

　　其二是心理因素，有焦虑、抑郁、精神疾病时也会出现失眠；

　　其三就是躯体疾病如疼痛等都会造成失眠。由于人们对睡眠期望值高，一旦失眠，难免会有焦虑、紧张情绪，而这些负面情绪又会加重失眠，形成恶性循环。所以，失眠要找到诱因，去除病根才能睡得好。

　　案例№1

　　正在读高一的赵刚，由父母陪伴来医院就诊的时候，已经有两个月入睡困难。他说，即使自己睡着了也是多梦、易醒。

　　背景：原来父母对赵刚的期望很高，知道他喜欢玩游戏机，但每天只准睡前玩一个小时。在学校，老师也很严厉，要求每天睡觉前在脑子里回忆当天的学习内容，第二天要提问。因为害怕答不上来，被老师批评，所以一到晚上要回忆上课的内容脑子就乱，睡不着。

　　医生解析：这属于境遇性失眠，主要是因客观环境发生变化而造成的。暂时性境遇性失眠来就诊的不多，但值得注意的是，这种原因引起的失眠如果没有及时解除，有可能成为持久性的。因此，对这种失眠要增加身体内环境的稳定性，比如适当做一些体育锻炼，睡前保持平静的心情，经过一段时间能够调整好睡眠节律。

　　案例№2

　　跑业务的李先生和医生讲起自己失眠情况时，坐立不安。他说，自己失眠一年了，入睡困难，有时整晚都睡不着，睡着了醒来却觉得疲乏。除此之外，还有心慌、手抖、尿频。

　　背景：一年多前35岁的李先生陪客户在酒吧喝醉了发生了不良性关系。去医院看病时，无意中了解到艾滋病的症状，发现自己也有相同的问题。从此就担心自己患上了艾滋病。

　　医生解析：李先生是患上了焦虑症才导致失眠。此时，单纯解决睡眠问题已经是“治标不治本”。仅仅依靠心理咨询也不能治疗焦虑症，所以，可选择药物，包括长期和短期的抗抑郁药物。

　　案例№3

　　退休教师宋女士怎么都不肯进诊室，儿子只得代诉病情。原来宋女士每天早上四五点就醒了，醒来之后心情很差，总想要自杀。

　　背景：宋女士已经60多岁了，体检时发现她血压偏高，她开始害怕自己中风，甚至想到自己会偏瘫。加上最近儿子生意不顺，所以她心情比较差，情绪低落，就连自己喜欢的打麻将都不碰了，而且食欲减退。

　　医生解析：根据症状和量表测试诊断为老年抑郁症导致的失眠。老年抑郁症主要以“烦躁、焦虑、身体不适”为主。只要发现老年人具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪，伴有失眠、食欲减退、想自杀的想法，都可能是老年抑郁症，应及早看心理精神科医生。
　　案例№4

　　打鼾也会引起失眠。小车司机赵强半夜总会憋醒，白天又感觉头晕。

　　背景：赵司机喜欢喝酒，近几年体重明显增加。睡觉时鼾声如雷，还喜欢“高枕无忧”，睡着睡着就给憋醒了。

　　医生解析：他的失眠不是心理问题，而是“睡眠呼吸暂停综合征导致失眠”。这类患者大多肥胖、脖子短、下颌小，平躺之后舌后坠堵塞了呼吸道，所以导致呼吸不畅，睡觉时人处于慢性缺氧状态，病情不严重的话，侧睡、戒烟戒酒，减肥均可以缓解。如果严重的需要手术治疗。

　　■链接：解决失眠的基本方法

　　方法一：不困不上床

　　（1）选择在睡觉前，准备简单的作业，如看书、练字、剪纸、听音乐（缩短入睡前时间）；

　　（2）有睡意才上床睡觉，若15分钟不能入睡，马上起床，继续作业；

　　（3）第二天不能赖床，按时起床，正常生活工作，不能补睡。

　　方法二：序贯放松法

　　（1）环境安静、舒适，不受干扰，可以随时入睡（增加身体稳定性，消除不适感觉）；

　　（2）全身放松，腹式呼吸，深呼吸，缓慢呼吸，从上到下逐个肌肉一一放松（体验放松和紧张的区别，摆脱不自主的紧张）。

　　方法三：无聊作业法

　　（1）听单调、平和的音乐，如禅经、轻音乐；

　　（2）听英语，主要是听高于自己英语听力水平的内容。